Od podzimu dětský ambulantní mykoplazmatický zápal plic vysoký výskyt, mnoho dětí je dlouhodobě nemocných, rodiče znepokojení, nevědí si rady.Problém lékové rezistence na léčbu mykoplazmat také způsobil, že se tato vlna infekcí stala středem pozornosti.Pojďme se podívat na mykoplazmatickou pneumonii.
1. Co způsobujemykoplazmatická pneumonie?Je to nakažlivé?Čím?
Mycoplasma pneumonia je akutní zánět plic způsobený infekcí mycoplasma pneumoniae.Mykoplazma je nejmenší mikroorganismus, který může přežívat nezávisle mezi viry a bakteriemi a je důležitým patogenem infekcí dýchacích cest u dětí, ale ve skutečnosti se nejedná o nově se objevující patogenní mikroorganismus, každý rok, celoročně, každé 3. až 5. let může být malou epidemií a míra výskytu bude v období epidemie 3 až 5krát vyšší než obvykle.V letošním roce celosvětově stoupá výskyt mykoplazmatické infekce a má charakteristiky nízkého věku a snadno propuká ve školkách a školách, takže klíčovou ochrannou skupinou mykoplazmatické pneumonie jsou děti.Mykoplazmatická pneumonie je infekční onemocnění, které samo odeznívá a je také nakažlivé, přenáší se úzkým kontaktem s orálním a nosním sekretem nebo vzdušnými kapénkami z ústních a nosních sekretů.Onemocnění se obvykle rozvíjí po 2 až 3 týdnech.Po epidemii,méně lidí nosí maskyvytváří příznivé podmínky pro šíření mykoplazmat.
2. Kdo je náchylný k mykoplazmatické pneumonii?V jakém ročním období je vysoký výskyt mykoplazmatické pneumonie?Jaké jsou příznaky?
Lidé ve věku od 4 do 20 let nejčastěji onemocní mykoplazmatickou pneumonií, ale nejmladším dítětem je 1 měsíční dítě.Počet případů začíná narůstat v létě a vrcholí koncem podzimu nebo v zimě.Děti s infekcí mycoplasma pneumoniae pneumoniae v různých věkových charakteristikách nejsou stejné, nejvíceběžné příznaky jsou horečka, kašel.Protože plicní příznaky u raných dětí nejsou zřejmé, často se jim nevěnuje pozornost a rodiče mohou na základě zkušeností zneužívat antibiotika k neúčinné medikaci, jako jsou penicilinové léky, amoxicilin, amoxicilin klavulanát draselný, piperacilin atd., protože penicilin nemá terapeutický účinek na mykoplazma, snadno oddálí onemocnění.Prvními příznaky malých dětí jsou kašel a sputum, doprovázené sípáním, pískáním na plicích a tělesná teplota se většinou pohybuje mezi 38,1 a 39 °C, což je střední horečka.Bronchiální stěna u dětí je neelastická, tlak výdechu zužuje lumen, sekret není snadné vypouštět a snadno se objeví atelektáza a emfyzém v kombinaci s bakteriální infekcí a může vést k empyému.U starších dětí je prvním příznakem kašel doprovázený horečkou nebo o 2 až 3 dny později, většinou návaly nebo přetrvávající dráždivý suchý kašel.Malému počtu dětí s rychlým rozvojem onemocnění, dýchacími potížemi a dalšími kritickými příznaky je třeba věnovat velkou pozornost.A čtvrtina dětí má vyrážky, meningitidu, myokarditidu a další mimoplicní projevy.
3. Podezření na mykoplazmatickou pneumonii jít do nemocnice na jaké oddělení?
Děti do 14 let navštěvují pediatrii, starší 14 let mohou chodit na respirační oddělení diagnostiku a léčbu, závažné příznaky lze registrovat na pohotovosti.Po konzultaci a vyšetření s lékařem může být nutné jít na zobrazovací oddělení a klinickou laboratoř, aby provedl nějaké pomocné testy.Jděte do laboratoře otestovat sérové protilátky proti mykoplazmě (protilátka IgM), krevní rutinu, hypersenzitivní C-reaktivní protein (hs-CRP).Sérové protilátky proti mykoplazmatu, pokud jsou vyšší než 1:64, nebo čtyřnásobné zvýšení titru během obnovy, lze použít jako diagnostickou referenci;Výsledky krevní rutiny se zaměřují na počet bílých krvinek (WBC), obecně normální, mohou být mírně zvýšené, a dokonce některé budou mírně nižší, to se liší od bakteriální infekce, bakteriální infekce bílých krvinek se obecně zvýší;CRP bude zvýšené u mykoplazmatické pneumonie, a pokud je vyšší než 40 mg/l, lze jej také použít ke stanovení refrakterní mykoplazmatické pneumonie.Další testy mohou také zkontrolovat enzymy myokardu, funkci jater a ledvin nebo přímo detekovat antigen mycoplasma pneumoniae ve vzorcích z dýchacích cest pro včasnou a rychlou diagnózu.Dle potřeby lze provést elektrokardiogram, elektroencefalogram, RTG hrudníku, CT hrudníku, barevný ultrazvuk močového systému a další speciální vyšetření.
4. Léčba mykoplazmatické pneumonie u dětí
Po diagnóze mykoplazmatické pneumonie je nutné řídit se radami lékaře pro léčbu antiinfekčními léky, první volbou jsou makrolidy, což jsou známá erytromycinová léčiva, která dokážou řídit tvorbu mykoplazmatického proteinu a inhibovat výskyt zánět.V současné době se v klinické praxi běžně používá azithromycin, který může specificky vstoupit do místa zánětu, vyhnout se nedostatkům erythromycinu a je účinnější a bezpečnější než erythromycin.Dávejte pozor, abyste antibiotika nezapíjeli horkou vodou;Neužívejte s mlékem, mléčné enzymy a jiné životaschopné bakterie přípravky;Nepijte šťávu do 2 hodin po užití antibiotik, jezte ovoce, protože ovocná šťáva obsahuje ovocnou kyselinu, urychlujte rozpouštění antibiotik, ovlivňujte účinnost;Vyhněte se také octu a drogám a potravinám, které obsahují alkohol, jako je voda Huoxiang Zhengqi, rýžové víno atd.
Symptomatická léčba, jako je snížení horečky, úleva od kašle a snížení hlenu, může být podána před definitivní diagnózou.Pokud je protilátka proti mykoplazmě pozitivní, měl by být azithromycin podán v dávce 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti jako protiinfekční.V závažných případech je nutná intravenózní infuze azithromycinu.Dá se léčit i tradiční čínskou medicínou, ale vzhledem k většímu poškození plic mykoplazmatickou pneumonií mohou být těžké případy kombinovány s pleurálním výpotkem, atelektázou, nekrotickou pneumonií atd. V současnosti je jako hlavní léčba doporučována západní medicína .
Po léčbě děti s mycoplasma pneumoniae již nemají horečku a kašel a respirační příznaky zcela vymizí na dobu delší než 3 dny, nedoporučuje se pokračovat v užívání antibakteriálních léků, aby nedošlo k rezistenci.
5. Čemu je třeba věnovat pozornost ve stravě dětí s mykoplazmatickou pneumonií?
V období mykoplazmatické pneumonie u pacientů s velkou fyzickou spotřebou je dietní ošetřování velmi důležité.Vědecká a rozumná strava je velmi nápomocná k uzdravení nemoci, měla by posílit výživu, s vysokým obsahem kalorií, bohatou na vitamíny, snadno stravitelná tekutá strava a polotekutá strava, může správně jíst čerstvou zeleninu, ovoce, stravu s vysokým obsahem bílkovin a pomáhají zvyšovat imunitu potravin.U dětí s mykoplazmatickou pneumonií by rodiče měli při krmení zvednout hlavu dítěte, aby se zabránilo udušení a udušení.Pokud má dítě s mykoplazmatickou pneumonií špatnou stravu nebo nemůže jíst, může lékař předepsat parenterální výživové doplňky.
Měli bychom věnovat větší pozornost stravování dětí s mykoplazmatickou pneumonií, dbát na dietu, nejíst potraviny, které nelze jíst, abychom nezhoršili rozvoj onemocnění.Nemocné děti často nemají chuť k jídlu, rodiče často kazí všemožnou spokojenost, ale některým potravinám je potřeba se vyhnout.
6. Jak chránit zdraví dýchacích cest dětí a předcházet mykoplazmatické pneumonii?
(1) Posílení imunity:
Děti s nízkou imunitou jsou náchylné k mykoplazmatické pneumonii, takže je zvláště důležité zlepšit imunitu těla.Posilovat pohyb, jíst zeleninu a ovoce, doplňovat kvalitní bílkoviny, to vše jsou způsoby, jak zlepšit vlastní imunitu;Zároveň se vyvarovat poklesu vlastní imunity, střídání ročních období nebo klimatických změn při venčení, včas přidat oblečení, aby se zabránilo nachlazení a nachlazení;
(2) Věnujte pozornost zdravému stravování:
Pro udržení dobrých stravovacích návyků jezte více čerstvé zeleniny a ovoce a další zdravé potraviny, nejezte kořeněná, tučná, syrová a studená jídla, vyvážená strava, pravidelná strava.Můžete jíst více potravin vyživujících plíce, jako je Sydney a bílá ředkev, snížit vykašlávání;
(3) Udržujte dobré životní a studijní návyky:
Pravidelnost práce a odpočinku, kombinace práce a odpočinku, relaxační nálada, zajištění dostatečného spánku.Podzimní a zimní klima je suché, prašnost ve vzduchu je vysoká a nosní sliznice člověka se snadno poškodí.Pijte více vody pro udržení vlhkosti nosní sliznice, která dokáže účinně odolávat invazi virů, a napomáhá vylučování toxinů v těle a pročištění vnitřního prostředí;
(4) Správné fyzické cvičení:
Fyzické cvičení pomáhá udržovat zdravý dýchací systém, zrychluje metabolismus a zvyšuje odolnost vůči nemocem.Aerobní cvičení, jako je rychlá chůze, běh, skákání přes švihadlo, aerobik, hraní basketbalu, plavání a bojová umění, mohou zlepšit funkci plic, zlepšit kapacitu příjmu kyslíku a zvýšit metabolickou kapacitu dýchacího systému.Po cvičení dbejte na to, abyste pot včas vysušili, aby se zahřál;Vhodné venkovní cvičení, ale ne namáhavé cvičení.
(5) Dobrá ochrana:
Vzhledem k tomu, že mykoplazma se přenáší především kapénkovou cestou, je třeba v případě pacientů s horečkou a kašlem včas provést dezinfekci a izolaci.Snažte se nechodit na přeplněná veřejná místa;Pokud neexistují žádné zvláštní okolnosti, zkuste nosit masku, abyste snížili pravděpodobnost infekce;
(6) Dbejte na osobní hygienu:
Dobrá osobní hygiena a hygiena prostředí, často si myjte ruce, často se koupejte, často se převlékejte a často sušte oblečení.Umyjte si ruce tekoucí vodou a mýdlem ihned po použití toalety před jídlem, po odchodu ven, po kašlání, kýchání a po vyčištění nosu, abyste omezili šíření bakterií a virů.Nedotýkejte se obličejových partií, jako jsou ústa, nos a oči špinavýma rukama, abyste snížili riziko infekce.Při kašli nebo kýchání na přeplněných veřejných místech používejte kapesník nebo papír k zakrytí úst a nosu, abyste minimalizovali sprej;Nikde neplivejte, aby bacily neznečistily vzduch a nenakazily ostatní;
(7) Udržujte dobrou kvalitu vnitřního vzduchu:
Věnujte pozornost ventilaci místnosti, abyste snížili invazi patogenů.Podzim je suchý a prašný a na prachové částice se mohou uchytit různé patogenní mikroorganismy a alergeny, které se dýcháním dostanou do dýchacích cest.Měli byste často otevírat dveře a okna, větrání, každé větrání 15 až 30 minut, udržovat cirkulaci okolního vzduchu.Pravidelně můžete používat octovou fumigaci, ultrafialové světlo a další dezinfekci vzduchu v interiéru, ultrafialovou dezinfekci je vhodné v rámci možností volit v dezinfekci interiéru, pokud je někdo v místnosti, dbejte na ochranu očí.Škodliviny v ovzduší jako prach, kouř a chemikálie mohou způsobit poškození dýchacího ústrojí, nezůstávejte ve znečištěném prostředí dlouhodobě.Opatření jako pravidelné čištění domácího prostředí, udržování ventilace, používání čističek vzduchu nebo pokojových rostlin mohou snížit škodlivé látky ve vnitřním ovzduší;
(8) Drž se dál od pasivního kouření:
Kouření zhoršuje funkci plic a zvyšuje riziko respiračních onemocnění.Ochrana dětí před pasivním kouřením může výrazně zlepšit jejich respirační zdraví.
(9) Očkování:
Vakcína proti chřipce, vakcína proti pneumonii a další vakcíny by měly být aplikovány podle jejich vlastních podmínek, aby se v co největší míře zabránilo respiračním infekcím.
Zkrátka zlepšení imunity je základ.U mykoplazmatické pneumonie bychom jí měli věnovat plnou pozornost a nemusíme být příliš nervózní.Ačkoli je populární, poškození je omezené, většina se dokáže vyléčit sama a existují bezpečné a účinné způsoby léčby.
Čas odeslání: prosinec-03-2023